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以判断她患上了心理洁癖。

    ??洁癖，很大部分原因来自遗传，病人中有七成具有强迫性人格，这是洁癖的生理基础。如果按罗玉的说法，那么基本已经可以排除遗传这一诱发病因。

    ??当然，除此以外，社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。在现实生活中，有一些人在外界的不良刺激下诱发洁癖，包括长期的心理紧张，如工作和生活环境的变换加重了责任，工作过分紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等；除此以外，还有来自严重的心理创伤，如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。

    ??无论是哪一种情况，在还没有确诊之前，都需要被纳入考虑的范围。

    ??想到这里，沈琰坐着的身姿稍稍有些前倾，试图继续引导她，“这样的情况，最初是在什么时候开始的？”

    ??“我……”罗玉抿着双唇，和上一次一样，依旧没有作答。

    ??“好，我们换个话题。”沈琰看出了端倪，只是并不好逼迫她，嘴角微微勾起露出一抹比阳光还温暖的笑容，缓解她的紧张感。

    ??等她冷静下来，他才问道：“这些年有在工作吗？”

    ??罗玉摇摇头，“以前有过的，在南县的一家食品加工厂工作。只是后来得了这样的‘病’以后，便不再工作了。”

    ??“嗯，那你在食品加工厂上班的时候，那时的工作氛围如何？会不会觉得工作压力大？”

    ??“还好，虽然工资不多，但是工作还是很愉快的。”罗玉以实相告，对于这些问题，有些疑惑，“不过，沈医生你问这些事情和我的‘病’有什么关系吗？”

    ??沈琰笑笑，“我们就随便聊聊，别紧张。”

    ??与国内的情况不一样，在欧洲或美国，通常一次的心理咨询时间是50分钟，整整比国内要少上半个小时。在国外这几年，沈琰也养成了习惯，在较短的时间里给咨询者一次轻松愉快的交流。

    ??沈琰不着痕迹地瞄了一眼手表，时间差不多了，便给罗玉做了个总结，告诉她这次咨询都谈了什么，并且告诉她可以用最后几分钟的时间提问。

    ??两人又聊了一会儿，沈琰看罗玉准备离开，才将资料整理好，“这几天，我会针对你的情况做出初步的评估和诊断，以后每周过来一次，通过几次会谈再确立治疗目标，并在概念化的基础上形成一套治疗计划。”

    ??“每周？”罗玉微微皱了皱眉，“需要多久的时间？”

    ??沈琰送她出门，耐心地和她解释道：“这不好说，也许要花费三个月到一年的时间，甚至更久。”

    ??罗玉停下步子，想了想，“好，谢谢你，沈医生。”

    ??沈琰也停了下来，微微颔首，“不客气。”

    ??等罗玉和她的丈夫结伴离开后，沈琰才转身进茶水间倒咖啡。周斌已经在那里，见他进来，侧身站到一边和他搭话，“刚刚那个咨询者有些面熟，好像在哪里见过。”

    ??“南县。”沈琰轻声回答，一边给自己的杯子倒上咖啡，一边说道：“义诊的时候，有来做过咨询的。”

    ??周斌想了想，似乎有些印象，一时口快脱口而出：“什么情况？”

    ??沈琰在周斌旁边的位置站着，抿了一口热咖啡，才漫不经心地说道：“你是第一天做心理咨询这份工作吗？”

    ??私下谈论咨询者的隐私问题，是心理咨询师最大的忌讳。

    ??周斌耸耸肩，“今天下班后有没有安排，要不要一起出去喝一杯？”

    ??原本微垂着脸的沈琰，一下子抬起头来，黝黑的双眸神色清亮。不知为何心情好了起来，嘴角微微弯着，说话的语气都温柔了几分，“今晚约了人一起吃饭。”

    ??看他这样，周斌挑了挑眉，颇有些意外，“女人？”

    ??沈琰问道：“你怎么知道？”

    ??周斌也就胡乱一猜，没想到误打误撞还让他蒙对了。顿时联想到去南县出差时，沈琰独自看着手机笑的一幕。

    ??“唉，上次在南县给你发信息的那位？”

    ??沈琰云淡风轻地瞥了周斌一眼，端着自己杯子朝着门外走去。等周斌回过神来，只听见沈琰说：“我准备下班了。”

    ??楼下，余新平陪着罗玉出了办公楼，两人一边说着话，一边往公交站走去。